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中日医院主办《推行主诊医师制及相应医疗管理体系改革——中日医院的实践与经验》专题研讨会

时间:2018-02-12 11:03 来源:未知 作者:admin666

大会全景

2018年1月12日,中日医院主办《推行主诊医师制及相应医疗管理体系改革——中日医院的实践与经验》专题研讨会。国家卫生计生委医政医管局局长张宗久,北京市卫生计生委主任雷海潮,中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林,中国工程院院士、中日医院院长王辰,正大天晴负责人张震乾等出席开幕式并致辞。

国家卫生计生委医政医管局局长张宗久致辞

北京市卫生计生委主任雷海潮致辞

中国医院协会常务副会长兼秘书长薛晓林

中国工程院院士、中日医院院长王辰致辞

正大天晴负责人张震乾致辞

国家卫生计生委医政医管局局长张宗久做了《临床医疗<指南>制定管理和选择 》的专题报告。张局长指出,随着医疗教育培训制度的不断完善,专科医生培训和住院医师培训规范化标准逐渐统一,具备了推广国际上通行的主诊医师负责制的条件。他强调,主诊医师负责制在推广过程中,其核心问题是诊疗规范和指南,循证医学的基础要比较好,这样才能够在医院各个主诊组之间、组与团队,组与行业之间的差异很小。主诊医师负责制的系统核心问题,是要标定在一个指南选择、循证的基础之上,建立一套新的规制,把握住医疗质量安全的同质化。

张宗久局长专题报告《临床医疗<指南>制定管理和选择 》

我院院长王辰院士做了《对我国医疗管理改革的思考与实践--聚焦建立中国特色的主诊医师制》的报告,他认为,主诊医师制全面负责患者医疗工作,履行照护患者全权、全责、全过程。主诊医师制改变了以往医生对患者诊治的方式、人力资源基本的组合方式、医生职称体系、医生学位制度,因此必然会对中国的未来医疗支撑体系产生促动作用。他提出,主诊医师制是一种医疗执业的体制,同时也是一种医生责任的体制,医学界、临床学界行医的基本形式,医生执业和承担责任的一种模式和主导形式,是真正维护病人利益的这样一种临床执业方式。他指出,主诊医师制的配套管理体系改革包括了护理的垂直化平台化管理、全院床位统一调配制度、主诊医师制下的绩效薪酬管理和主诊医师制下的住培与专培,致力于改进医生执业责任、权力主体不清、年轻医生成长严重受限、医生的职业设计规划与发展路径不清晰等现有医疗制度存在的问题。最后,他表示,中日医院愿在未来公立医院的医疗管理模式上先行实践和探索,努力做中国医疗事业先进的思想源和强劲的动力源。

王辰院长专题报告《对我国医疗管理改革的思考与实践--聚焦建立中国特色的主诊医师制》

美国爱因斯坦医学院医学中心外科副教授李伟做了《美国主诊医师体制建设介绍》的专题报告。李教授介绍了美国主诊医生制的概况。从主诊医师的概念,主诊医师必备的学历、教育和经验,主诊医师主要工作职责、不同专科主诊医师的日常工作流程、医疗质量管控及主诊医师制的运行模式等方面,对美国的主诊医师负责制进行了详尽而系统的介绍。在美国,主诊医师无论从法律上,还是道德上都是患者医疗工作最终的责任人,病案记录在日常医疗工作中至关重要,不仅影响者医疗费用的结算,对主诊医师医疗工作乃至职业生涯也有着不可忽视的作用。医院通过科室层面及医院层面的病例讨论,实现对主诊医师医疗质量的控制与监管。

李伟副教授专题报告《美国主诊医师体制建设介绍》

党委书记周军做了《主诊医师制与护理垂直化平台化管理》的专题报告。他首先回顾了国内外护理垂直管理的基本情况,介绍了我院自2016年8月以来实行护理垂直管理模式的实践经验,提出了对护理垂直管理的思考与探索。 他认为,护理是医疗照护中的重要环节,中日医院在护理垂直化平台化管理方面开展了一定探索,对提高护理质量,调动护士积极性发挥一定作用。护理垂直管理是将护理人财物与责权利相统一、是一种独立的垂直管理模式。主要目的是调动护理人员的积极性,提高医院医疗资源效率,促进护理学科的发展。作为我院建立现代化医院管理体系的重要组成部分,护理垂直管理的实施对医院推进主诊医师制,发挥了至关重要的作用。

周军书记专题报告《主诊医师制与护理垂直化平台化管理》

姚树坤副院长在《主诊医师制下的住陪与专培管理》的专题报告中,与专家们分享了中日医院对主诊医师制下的住培与专培管理的思考和实践。中日医院一直在努力建设经典的学院型医院,即以培育、凝聚人才并促进其发展为核心特征,医疗、教学、科研同步发展为重要内涵。在学院型医院里,主诊医师既是医师又是教师,同时还要有研究的任务。中日医院承担着大量的院校、毕业后和继续医学教育任务。主诊医师制度实施后,在中日这样的教学医院,主诊医师选聘条件中要求必须有非常强的教学意识和带教能力,必须熟悉住院医师规范培训有关规定、国家的大政方针和完成相应的教学任务,经过培训和考核并取得住院医师培训指导医师资格。

姚树坤副院长专题报告《主诊医师制下的住陪与专培管理》

丁晶宏副书记从医院面临的形势与挑战、主诊医师制下的绩效改革与实践、绩效改革驱动医院精细化管理三个方面,做了题为《主诊医师制与医院绩效薪酬改革》的专题报告。丁副书记认为,实践证明,主诊医师制下的绩效改革是激发全员、兼顾各方、应对严峻挑战、解决突出问题的有效手段。近两年来,我院秉承“先义后利、利为义取、义利并举、行之长远”的义利观,通过医护绩效分开考核,医生绩效考核到组到人、指标精化细化、引入RBRVS和DRG等先进管理理念,建立并不断完善科学公平的绩效评价制度,助推主诊医师制,驱动医院精细化管理。绩效的变革,带来了激发积极性、打破大锅饭、倒逼工作规范、形成良好绩效文化等正面效应,与主诊医师制模式,护理垂直管理等变革相配套,基化层级,细化责任,充分体现责权利对等、多劳多得、优劳多得,有力促进了工作效率的提高,医院的医疗和经营指标持续向好。

丁晶宏副书记专题报告《主诊医师制与医院绩效薪酬改革》

刘鹏副院长报告题目为《中日医院主诊医师制的实践与经验》。他指出,自2016年8月,中日医院开始全面推行主诊医师负责制,由主诊医师及其医疗组负责为患者提供门诊、住院、手术、会诊以及出院随访等一系列临床诊疗照护工作。经过一年多的探索实践,明确了主诊医师是医疗责任主体的核心原则,改变了原有三级查房制度流于形式的弊端,使高年资富有临床经验的医师真正守护在患者床旁,有效保障了医疗安全。目前医院完成改革的初级阶段,开始了中级阶段的改革,2017年底启动新一届主诊医师选聘工作,细化了主诊医师的工作职责,进一步强调主诊医师的医疗责任主体地位,并对主诊组的组合形式、运行模式做出了更加具体、详细的要求。最后,刘副院长对今后的工作思路进行总结并指出:深化主诊医师负责制的改革,还有赖于国家人事体制、医政管理体制层面的变革。

刘鹏副院长专题报告《中日医院主诊医师制的实践与经验》

中日医院床位调配中心王薇主任分享了《主诊医师制与全院床位统一调配:中日医院的实践与经验》。王薇主任谈到,床位调配中心的成立,是在我院推行主诊医师制的同时实行的配套制度。一方面打破科室病区界限,保证床位资源可以在全院范围统一调配,提高了医院的运营效率,另外一方面引入竞争激励措施,将主诊医师工作情况纳入绩效考核,有利于技术创新的推进及自我竞争力的提升。她强调,医院床位调配运行过程中,对更好、更科学的模式设置和配套政策的制定和完善还有待进一步摸索和探讨。

床位调配中心王薇主任专题报告《主诊医师制与全院床位统一调配:中日医院的实践与经验》


彭明强副院长主持讲座

来自全国30多个省市的近400位医院院长及管理者参加了本次讲座。

与会专家合影

参观急诊科

参观远程会诊中心

参观直升机停机坪

参观中医部门诊中药房


 

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