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总院急诊科
总院门诊部

总院急诊科

       一、急诊科成立

  1994年5月医院为了迎接等级医院评审,院领导决定成立独立的急诊科,任命曾传诗为第一任急诊科主任,李锡光为副主任,许丽君为护士长,配置8名相对固定(6个月)的内外科医生和13名固定护士,科室设置内/外科急诊接诊室、治疗室、留观室(留观床5张)、手术室、抢救室;医疗设备配置多功能的抢救床1张、救护车1辆、光电TEC监护仪1台、除颤仪1台、意大利急救呼吸机1台、起搏器、洗胃机等以及相应的急救器材。急诊科在初创期间,第一任科领导为了规范急诊科管理制定了相应的规章制度、诊疗护理常规及各项工作规范,初步明确了急诊科工作流程及管理要求;同时对医护人员加强急诊医学的基础理论及急救基本技能的培训,并选派部分护士前往国内著名大医院进修学习,逐渐提高医护人员的救治能力;急诊科围绕急诊的发展需求初步形成了院前-院内急救模式。

  1996年医院为争创三级甲等医院对急诊科管理进行重新调整,任曾靖为第二任急诊科副主任,负责全面工作,邢德燕为护士长,陈慧为副护士长,并相应扩大了急诊队伍。科室领导面对繁重的评审任务、医务人员思想不稳定,技术设备落后等现状,想方设法调动全科人员的积极性、主动性,对照三甲评审标准,加强专业知识的培训,严格落实值班和交接班制度、三级检诊制度、病历书写制度等,进一步改善了急诊就诊环境和条件,完善了抢救室的监护设备,为急危重症患者提供监护和基本的生命支持,为急诊科的发展奠定了一定的基础。1996年11月医院顺利通过"三甲" 医院的评审工作;1998年4月急诊科荣获省级"青年文明号";1999年5月月急诊科护士李传梅被评为"海南省农垦十大杰出青年"。

  二、急诊科发展阶段

  1999年9月,医院任命曾琦为第三任科室副主任负责全面工作,曾琦主任上任后,为急诊科注入了年轻的血液,科室规模有所扩大,除急诊护士外,急诊科的医生发展到12名。科室增设儿科急诊接诊室、输液室,增加留观床及抢救床,并增添和更新部分急救设备,使急诊科的建设从人力、物力、技术力量和管理力度上都得到进一步的提升,取得了较好的社会效益。此期间急诊科被中华人民共和国卫生部、中国共产党青年团中央委员会授予卫生系统1999-2000年度"全国青年文明号"。

  2001年为了拓宽医疗市场,对外发展业务,解决海口市人民来我院看病难的问题,医院决定在海口市中心创建东湖门诊部,急诊科分为东湖急诊科和总院急诊科,任命曾琦为东湖急诊科主任、蓝翠珍为护士长,总院急诊科任林铁荣为主任、陈英为副主任、邢德燕为护士长、陈慧为副护士长。在这期间东湖急诊科和总院急诊科均得到有效稳定的发展,医护人员逐渐增多和逐渐成熟,设备仪器焕然一新,急救诊疗技术水平逐年提高,取得了显著的社会效益和经济效益。

  三、急诊科现状

  2008年在院领导的大力支持下,在曾琦主任的努力下,充分发挥我院急危重症医学人才的优势,将东湖急诊科、总院急诊科、总院ICU有效整合,组建了急危重症医学科,建立了急诊医学、急救医学和危重病医学院前、院内、ICU三环相扣一体化的先进体制和完整救治模式,形成了危重病急救医疗服务体系,不但使急危重病患者得到良好的服务,而且使本专业的骨干队伍得到稳定,并形成了专业特色。学科发展迅速,有较大的规模。2009年1月医院任命王日兴副主任负责急诊科全面工作。2009年6月,急诊科扩建,建成普通病床20张,重症病床4张投入使用。急诊科充分发挥"院前急救-院内急救--重症监护"的三环急诊医疗体系的作用,形成完整的救治急危重症病人模式,对急危重症病人开通生命绿色通道进行救治,使急危重症病人得到及时快捷有效的救冶。急危重症医学科充分发挥"院前急救-院内急救--重症监护"的三环急诊医疗体系的作用,形成完整的救治急危重症病人模式,对急危重症病人开通生命绿色通道进行救治,使急危重症病人得到及时快捷有效的救冶。

  急诊科现有医务人员39名,其中主任医师1名,副主任医师1名,中初级医护人员37名。司机7名,救护车6辆。共有床位26张,其中ICU床位4张,留观床及过度病房20张,抢救床2张。EICU装备有先进的抢救监测设备:多参数心电监护仪、双相波除颤仪、起搏器、多功能进口呼吸机、床边x光机、血滤机、亚低温治疗仪、便携式支气管镜、便携式彩超机等。院前急救部分,制定有各种院前急救制度,保障院前急救的安全高效运转。救护车上配备有先进的设备:心电监护仪、除颤仪、体外起搏器、急救呼吸机、心电图机、简易呼吸器、气管插管设备、吸引器、颈托等;擅长急性中毒、淹溺、急性呼吸衰竭、高血压危象、上消化道大出血、气胸、重症哮喘、急性心梗急诊抢救、急性心力衰竭等濒死和急危重病的院前抢救;能完成各种创伤、休克、出血、中毒、重要脏器衰竭等一切危重症的现场救护和转运途中的救护;能抢救各种急危重症并对其生命指征进行系统连续监护。制定了急诊绿色通道制度,保证急危重症患者高效迅速的救护。急诊科有《突发性公共卫生事件医疗应急预案》,能够在突发事件状态下,紧急开放院内所有病房,在快速反应方面,可即刻召集专业程度较高的、训练有素的医疗急救队伍,将平时储备的院内医护力量,其中包括传染病专家、呼吸专家、创伤专家、心脑血管专家和重症监护病房的专家等等,迅速转化为最精锐的院前急救部队,出击第一线完成院前高水平救治。

  急诊科能完成各种器官支持技术,开展有创血流动力学监测、呼吸功能监测、感染监测与评估、动态血乳酸监测、营养状况评估与支持、免疫功能监测与支持、CRRT等。尤其对心肺脑复苏、各种类型休克、脓毒病、严重脓毒病、ARDS、DIC、重症胰腺炎、严重水电解质酸碱平衡紊乱、急性心脑血管病、急性中毒、淹溺、中暑、严重复合伤、多发伤、多器官功能障碍综合征(MODS)的综合救治积累了丰富临床经验。

  四 科室主要骨干:

  曾琦:急危重症医学科主任,主任医师,学科带头人,研究方向CPR、脓毒病、MODS。

  王日兴:科室副主任,科室负责人,副主任医师,研究方向急诊危重病。

  李云婷:急诊科护士长。

  五 科研文章

  1.曾琦.危重病患者血乳酸水平的变化与APACHEⅡ评分的关系.中国热带医学,2006,6(3):466。

  2.曾琦.心肺复苏预后因素分析及对策.中国热带医学,2006,6(4):659。

  3.曾琦.出血性脑梗死患者血脂水平的比较研究.海南医学,2006,17(4):64。

  4.曾琦.《脑脊液细胞学临床实验研究》获海南省2003年科学技术进步二等奖,为第二完成人。

  5.王日兴.《早期应用血液滤过治疗急性重症胰腺炎前瞻性随机对照研究》获海南省农垦总局2005年科研立项,为第一主持人。

  6.曾琦.《尿IL-6水平监测在脓毒症并急性肾衰早期诊断中的意义研究》,2006年海南省自然科学基金项目立项,本人为第一主持人。

  7.王日兴,谭世峰,劳之勇,等.复苏后综合征相关因素Logistic回归分析[J].海南医学杂志,2006,17(5):72-73.

  8.王日兴; 谭世峰; 劳之勇; 等. 院前猝死急诊复苏成功相关因素分析.海南医学院学报, 2006,( 03).

  9.王日兴 麦志惠 邢柏等.院前猝死急诊复苏中生存链应用分析.海南医学杂志,2006,17( 6).

  六 展望

  目前,海南省农垦总局医院有三个急救站,总院急救站、东湖急救站已达到三级医院急救站标准,海垦急救站正在建设中。医院的五年发展规划已经海南省农垦总局报批,总院急救站将搬迁、扩建,总面积达3000平米,到时总院急救站将是具有现代化医院规模的急救站。

  急诊电话:66825555 24小时应诊

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